Complicaciones o secuelas de la osteomielitis calcánea infantil

Resumen

La osteomielitis (OM) es un proceso inflamatorio causado por un microorganismo infectante que se caracteriza por la destrucción ósea. La OM infantil tiene una incidencia de 8 de cada 100.000 niños. En el pie, el hueso con mayor afectación es el calcáneo entre 3 al 11% debido a su tamaño y su gran vascularización, pudiendo presentar una gran variabilidad clínica. Se utilizan además como complemento diagnóstico las pruebas por imagen, cultivos sanguíneos, aspirados subperiósticos y pruebas de laboratorio. Para su tratamiento se debe considerar, en todos los casos de OM, el enfoque antimicrobiano (inicialmente empírico) y quirúrgico combinado. El porcentaje de secuelas puede alcanzar del 16-37% transcurridos diez años y son: detención del crecimiento óseo localizado; acortamiento del pie y/o MMII con respecto al contralateral; fusión de la articulación subastragalina, calcáneo-cuboidea y/o articulación tibioperoneastragalina; equinismo secundario a la deformidad del calcáneo; y/o necrosis avascular del astrágalo.