Relación entre la limitación de la movilidad en el pie y las complicaciones microvasculares en pacientes con Diabetes Mellitus tipo I

Resumen

La Diabetes Mellitus es un trastorno metabólico con una alta morbilidad y mortalidad, entre otras causas, por sus complicaciones microvasculares. La hiperglucemia, y concretamente la glicosilación no enzimática de las proteínas, juega un papel primordial en su desarrollo. Las personas diabéticas, presentan una mayor limitación de la movilidad en sus articulaciones (LMA) debido a un proceso de glicosilación no enzimática del colágeno tipo I, proteína presente en el tejido conectivo y en la piel. Esta limitación se va a dar en la mano y en el pie. Existe una asociación entre la LMA en pacientes diabéticos y el hecho de presentar problemas microvasculares. Objetivo: Valorar si la limitación articular en el pie es un predictor de microangiopatía diabética más fiable y precoz que la limitación articular de la mano, en Diabéticos tipo I. Tipo de investigación: Estudio de cohorte prospectivo. La población diana serán Diabéticos tipo I con edades superiores a 14 años y menos de 5 años de evolución de la Diabetes, sin LMA en el pie ni en la mano y sin microangiopatía diabética, controlados en hospitales de Castilla la Mancha pertenecientes al SESCAM. Inicialmente se realizará un estudio piloto de 12 pacientes. Para realizar el estudio, se utilizará el signo del orador en la mano y mediciones goniométricas en el pie así como determinación de la existencia de microangiopatía diabética mediante la presencia y/o ausencia de retinopatía, neuropatía y nefropatía. Se realizará un seguimiento de cinco años, con revisiones semestrales.