Osteonecrosis inducida por bisfosfonatos: metodología experimental

Resumen

La osteonecrosis de los maxilares (ONM) es una patología de reciente aparición relacionada con la administración de los bisfosfonatos. La incidencia de estas lesiones está creciendo en los últimos años, tanto en pacientes con cáncer de mama y próstata (que toman bisfosfonatos intravenosos) y en pacientes con osteoporosis, que los toman por vía oral. Debido a que su mecanismo etiopatogénico y los protocolos terapéuticos están siendo revisados, sería interesante desarrollar un modelo de experimentación animal sobre el cual investigar la etiopatogenia y, sobre todo poder realizar los diferentes tratamientos, en aras de conseguir el éxito en la terapéutica, que hoy por hoy está controvertido. En esta revisión bibliográfica se investiga la relación de la administración de distintos bisfosfonatos con la aparición de ONM en diferentes ensayos experimentales con diversos modelos animales. Los resultados obtenidos mostraron gran discrepancia entre los estudios, en función de factores como: el modelo animal, el tipo de fármaco, la vía de administración, las dosis y la duración del tratamiento. Dentro de la amplia variedad de bisfosfonatos, el pamidronato, el ácido zoledrónico y el alendronato son los más empleados para demostrar esta relación causa-efecto entre la ONM y el uso de los mismos, encontrando resultados de ONM con incidencias variables. Pese a sus efectos adversos, son fármacos muy utilizados hoy en día con diversas aplicaciones terapéuticas en múltiples campos, por ello su estudio sigue desarrollándose en nuestros días.