Fisioterapia en las enfermedades neurológicas en el anciano

Resumen

El envejecimiento ha producido un incremento de enfermedades neurológicas: polineuropatías, neuropatías periféricas, degeneración cerebelosa, parkinson, alzheimer, deterioro cognitivo leve, accidentes cerebrovasculares, etc. Con el tratamiento fisioterápico se pretende evitar la pérdida de calidad de vida y deterioro que producen estas enfermedades en el anciano. Objetivo: Evaluar las alteraciones neurológicas en el anciano desde el punto de vista fisioterápico. Metodología: Búsqueda en pubmed, con los límites: artículos publicados en los últimos 10 años, en personas > 65 años, clinical trials y review, a texto completo en inglés. Se han analizado un total de 25 artículos en base a las enfermedades señaladas por la Sociedad Española de Neurología. Tras esto, se han planteado diferentes tratamientos para los principales problemas que ocasionan. Resultados: relación de síntomas de las enfermedades neurológicas en el anciano con los tratamientos que han resultado tener mayor evidencia científica. Los problemas sensitivos se abordan desde la fisioterapia mediante reeducación de la marcha, ejercicio físico, TENS, trabajo con texturas y reeducación sensitiva (ETC). Los problemas motores, mediante ejercicio aeróbico, electroestimulación, hipoterapia, ejercicios de alternancia y coordinación, entrenamiento de las AVD, hidroterapia, biofeedback, concepto Bobath, estiramientos, técnicas de facilitación neuromuscular, movilizaciones y fortalecimiento muscular. Los problemas cognitivos, mediante ejercicio aeróbico, terapia con animales, entrenamiento de la imagen mental, ejercicio terapeútico cognoscitivo (ETC). Discusión y conclusiones: Existen numerosos problemas relacionados con las enfermedades neurológicas del anciano tratables con diferentes abordajes fisioterápicos. Son necesarios más estudios para demostrar su eficacia.